Lesão de cárie oculta: um estudo de diagnóstico e prevalência

Resumen

Entende-se por lesão de cárie oculta aquela que acomete a estrutura dentinária, mas o esmalte aparentemente se mantém hígido ou levemente desmineralizado. Sua etiologia ainda é de origem desconhecida, porém acredita-se que esteja relacionada ao uso disseminado do flúor, o qual atua na remineralização das lesões oclusais de esmalte, mascarando a evolução destas. Este trabalho teve o objetivo de determinar a frequência de lesão de cárie oculta em grupos equivalentes de pacientes e acadêmicos de Odontologia, buscando-se comparar o diagnóstico clínico com o radiográfico e verificar a relação entre a presença ou ausência de lesão nas superfícies hígidas com variáveis específicas utilizadas como parâmetro de diagnóstico clínico, numa tentativa de apontar alguns indicadores para esse tipo de lesão. A metodologia consistiu na análise das faces oclusais de 748 dentes posteriores permanentes, através dos métodos visual e radiográfico tipo interproximal. Todas as informações clínicas quanto à higidez ou às variáveis específicas como indicadoras para suspeita de lesões ocultas foram registradas em ficha clínica específica. Verificou-se que 42,0% dos avaliados apresentaram lesões, principalmente nos primeiros molares inferiores, sendo os parâmetros clínicos utilizados pouco determinantes para se fechar um diagnóstico preciso. Portanto, concluiu-se que é importante adotar-se na prática clínica a realização de radiografias interproximais como um meio auxiliar para diagnóstico de cáries ocultas, mesmos nos pacientes considerados clinicamente “livres de cárie”.