Depressão e diabetes mellitus tipo 2

revisão integrativa sobre evidências da interação entre saúde metabólica e mental

Resumo

Diabéticos têm maior risco de desenvolver depressão, e, por outro lado, diabetes pode aumentar risco de ocorrer depressão. Inflamação crônica, alterações que afetam o eixo hipotálamo-hipotálamo-adrenal (HPA), desequilíbrio hormonal e dietas carboidrato-hipercalóricas, são fatores que agravam as duas patologias ao mesmo tempo. Este estudo teve como objetivo explorar mecanismos compartilhados entre diabetes mellitus 2 (DM2) e como devem ser intervenções terapêuticas. Por meio de revisão integrativa, foram selecionados 12 publicações no período 2019 a 2024 nas bases de dados PubMed, ScienceDirect e Wiley Online Library, utilizando unitermo depression associado com type 2 diabetes mellitus. Foram selecionados textos que fornecessem base para responder aos objetivos. Incluiu revisões e estudos observacionais ou clínicos, e excluídos textos com comentários sobre experiência ou artigos que não eram aplicáveis a método analítico crítico e transparente. Análise dos dados evidenciou relação bidirecional entre DM2 e depressão, com conexão de fatores biológicos, como inflamação crônica e resistência à insulina, e psicossociais como estresse. Observou-se que a depressão impacta negativamente o manejo do DM2, afetando motivação e adesão ao tratamento, enquanto alterações no eixo HPA e níveis elevados de cortisol reforçam essa ligação. Intervenções integradas, unindo suporte psicológico, manejo físico e abordagens inovadoras, mostram potencial para melhorar a qualidade de vida e o bem-estar dos pacientes. Concluiu-se que relação entre DM2 e TDM é complexa e multifatorial e envolvimento de interações entre aspectos biológicos e psicossociais comprometem a saúde mental e o controle metabólico, e a intervenção para tratar essa relação deve usar integração de abordagens terapêuticas.